Veelgestelde vragen
De verzekering
Welke aanvullende verzekeringen kan ik afsluiten?
Als SZVK-verzekerde hebt u de mogelijkheid om in aanvulling op uw SZVK ziektekostenverzekering de Zorgzaam Comfortverzekering af te sluiten.
Heb ik als actiefdienende militair dan helemaal niets te maken met de Zorgverzekeringswet?
Dat klopt. U krijgt uiteraard wel te maken met deze wet zodra u niet langer een actiefdienende militair bent.
Waarom hebt u mijn Burgerservicenummer nodig?
Wij zijn wettelijk verplicht om het Burgerservicenummer van iedere verzekerde in onze administratie op te nemen. Indien wij u verzoeken dit nummer te verstrekken, dan bent u verplicht aan dat verzoek gehoor te geven. Uiteraard wordt dit gegeven door ons vertrouwelijk behandeld.
Declaratieformulieren
Declareren zorgkosten
U vindt de zorgkosten declaratie hier.
Declareren reiskosten
U vindt de reiskosten declaratie hier.
Vernieuwd vergoedingenoverzicht
SZVK/ Univé introduceert vernieuwd vergoedingenoverzicht
U bent bij ons goed verzekerd voor medische kosten. Toch komt het voor dat u bepaalde kosten (gedeeltelijk) zelf draagt. Dit zijn dan kosten met betrekking tot een eigen bijdrage. Om deze bijdragen voor u helder en inzichtelijk te maken, introduceren wij een nieuw vergoedingenoverzicht. Voorheen ontving u van ons een beknopt kostenoverzicht. U ziet dankzij het nieuwe vergoedingenoverzicht in één oogopslag welke kosten er gemaakt zijn en of deze kosten voor uw eigen rekening komen. Van een eigen bijdrage kan sprake zijn bijvoorbeeld bij tandheelkundige zorg. Met dit vergoedingenoverzicht beschikt u over een duidelijk overzicht van uw declaraties.
Daarnaast hebben wij het vergoedingenoverzicht aangepast. Waar u voorheen gedetailleerde informatie aantrof (zoals de exacte naam van geleverde medicijnen e.d.), treft u nu alleen algemene beschrijvingen van de gedeclareerde/verwerkte kosten aan. Het geven van dergelijke uitgebreide informatie betreffende de gezondheid van een verzekerde (medische informatie) is op grond van de bestaande privacywetgeving niet toegestaan. Dit is de reden dat dit niet in het nieuwe vergoedingenoverzicht is opgenomen.
Het nieuwe vergoedingenoverzicht is overzichtelijk ingedeeld in kolommen. Klik hier voor het voorbeeld en bekijk de toelichting.
Declareren
Welke kosten worden niet vergoed?
Kosten die niet zijn opgenomen in de verzekeringsvoorwaarden;
Nota’s die te laat zijn ingezonden (nota’s moeten normaal gesproken binnen 3 jaar na de factuurdatum worden ingediend);
Kosten waarbij niet is voldaan aan de voorschriften of bepalingen.
Hoe lang duurt het voordat ik mijn declaratie krijg uitgekeerd?
De declaraties worden doorgaans binnen drie weken verwerkt. Stuur daarom de nota’s die wij voor u aan de zorgverlener moeten betalen direct naar ons toe. Dit ter voorkoming van herinneringsnota’s en eventuele incassokosten. Het kan zijn dat niet alle nota’s die gelijk zijn ingediend ook gelijktijdig worden uitbetaald. Soms duurt de verwerking van bepaalde nota’s langer.
Documenten en Formulieren
Waarom krijg ik als militair geen Europese Zorgverzekeringskaart?
militairen zijn niet verzekerd via de basisverzekering maar zijn verplicht verzekerd bij de SZVK. Uw SZVK/Univé pasje is uw verzekeringskaart, ook in het buitenland.
Hulp vinden
Waar vind ik de Zorgvinder?
Ik lees steeds meer over gecontracteerde zorg, hoe kan ik erachter komen of Univé een contract heeft met mijn zorgverlener?
Via de website van Univé www.unive.nl is het mogelijk onder de button zorgvinder op de linkerzijde van het startscherm de gecontracteerde zorgverleners te vinden. Hebt u geen internet de helpdesk 072 - 527 76 77 kunt u natuurlijk ook altijd bellen.
Kan en mag ik zomaar bij iedere arts terecht voor Psychologische hulp?
Vanaf 1 januari 2008 bestaat per kalenderjaar aanspraak op volledige vergoeding van 12 behandelingen eerstelijnspsychologie door een gezondheidszorgpsycholoog, eerstelijnspsycholoog of klinisch psycholoog. U dient zich te allen tijde allereerst te vervoegen bij uw eigen arts van uw MGD. Voor eerstelijns Psychologische zorg geldt er steeds een eigen bijdrage van € 10 per zitting. Zonder doorverwijzing van een MGD-arts mag u geen gebruik maken van burgerfaciliteiten
Wat moet ik doen bij ziektekosten als gevolg van een ongeval dat veroorzaakt is door een ander?
Dit dient u zo snel mogelijk te melden. Telefoonnummer 072 – 5278111.
Uit dienst
Kan Zorgzaam voor mij, als ik niet langer een actiefdienende militair ben, dan wat betekenen?
Per 1 januari 2008 kan een ieder die een relatie met het ministerie van Defensie heeft of heeft gehad zich aanmelden voor de verzekeringen van Zorgzaam.
Gebeurt dit aanmelden bij het verlaten van de dienst met leeftijdsontslag dan automatisch?
Het beleid van het bestuur van de SZVK is dat niemand onverzekerd is. Voor militairen die postactief worden of anderszins de dienst verlaten zorgt de SZVK ervoor dat deze militairen in ieder geval op de collectieve verzekering van Zorgzaam worden overgezet. Hierover krijgt u bericht. Indien u dit niet wilt, dient u actie te ondernemen.
Vergoedingen
Wat kan ik doen als ik het niet eens ben met een afwijzing of een afrekenspecificatie?
Wanneer u het met een afwijzing niet eens bent, schrijft u een brief naar de feitelijk uitvoerend verzekeraar, adres:
SZVK/Univé Verzekeringen,
t.a.v. team Special Accounts SZVK
Antwoordnummer 9175,
1800 XB ALKMAAR.
Univé zal uw brief zo snel mogelijk beantwoorden. Als u dan nog vindt dat de afwijzing niet terecht is, schrijft u binnen zes weken een brief (bezwaarschrift) aan het Bestuur van de SZVK. Hierna is er nog de mogelijkheid om tegen de beslissing van het bestuur in beroep te gaan.Voor meer informatie zie artikel 12 Rechtsbescherming van de verzekeringsvoorwaarden.
Soms krijg ik van mijn zorgverlener nota’s en soms niet. Kan iemand mij vertellen wat ik met de nota’s moet doen?
Zorgverleners kunnen hun nota’s rechtstreeks naar Univé sturen. Ontvangt u toch een nota van een zorgverlener, dan kunt u deze onbetaald naar Univé doorsturen. Vermeld s.v.p. op de nota “betalen aan zorgverlener”. Univé zorgt dan voor rechtstreekse betaling aan de zorgverlener. U hoeft dus geen notabedragen voor te schieten. Vermeld ook de geboortedatum van degene op wie de rekening betrekking heeft.
Het adres voor indienen van nota’s is:
SZVK/Univé –
Afdeling declaraties
Postbus 25031
5600 RS Eindhoven
