Oogchirurgie
Na voorafgaande machtiging door de maatschappij worden de kosten van oogchirurgie d.m.v. de Photo Refractieve Keratectomie- (PRK) of Laser Assisted in Situ Keratomileusismethode (LASIK) volledig vergoed indien,
Orthodontie
In artikel 4 (Basispakket) is bij punt 4.12.2. van de verzekeringsvoorwaarden opgenomen dat orthodontische zorg na voorafgaande machtiging voor 100% wordt vergoed. Hierbij is een beperkende voorwaarde van kracht.
In artikel 4 (Basisvoorziening Basispakket) is bij punt 4.12.2. van de verzekeringsvoorwaarden opgenomen dat orthodontische zorg na voorafgaande machtiging voor 100% wordt vergoed. Hierbij is een beperkende voorwaarde van kracht. Namelijk dat alleen afwijkingen, gediagnosticeerd als IOTN (Index of Orthodontic Treatment Need/Dental Health Component)-gradatie 4 of 5 wordt vergoed. Ter verduidelijking van dit punt is besloten dat ook het eerste consult orthodontie vergoed wordt, ook indien er achteraf geen sprake blijkt te zijn van score 4 of 5.
Bevalling en kraamzorg
Kraamzorg/verloskundige hulp in Duitsland
Indien een bevalling in Duitsland plaatsvindt, zal die in de regel altijd plaatsvinden in een ziekenhuis. Het is in Duitsland niet mogelijk om kraamzorg te ontvangen na ontslag uit het ziekenhuis. In de verzekeringsvoorwaarden van de SZVK is hiervoor een alternatief opgenomen. U kunt in aanmerking komen voor een vaste vergoeding van € 1.475 per bevalling. Voorwaarde hierbij is, dat u zelf hebt voorzien in professionele kraamzorg door een verpleegkundige dan wel kraamverzorgende. Na afloop van de kraamperiode dient een kopie van het diploma van de door verzekerde gecontracteerde verpleegkundige/kraamverzorgende te worden overlegd.
De vaste vergoeding van € 1.475 wordt verminderd met een bedrag van € 147,50 voor elke dag, dat moeder en kind in het ziekenhuis verblijven. Er is de laatste tijd enige onduidelijkheid ontstaan ten aanzien van de kosten van de inzet door een “Hebamme”. Een “Hebamme” is een verloskundige/vroedvrouw in Duitsland, die langskomt om de gezondheid van moeder en kind te controleren. Zij verricht géén huishoudelijke taken. De kosten van de "Hebamme" vallen onder de “postnatale zorg” en kunnen bij Univé worden gedeclareerd en worden vergoed conform de vergoeding voor verloskundige hulp. Het is dus niet mogelijk om de vaste vergoeding van € 1.475 te ontvangen als u gebruik hebt gemaakt van de (postnatale) zorg door een “Hebamme”.
