Home
Vergoeding vervoer ziektekostenverzekering SZVK

Voor een tegemoetkoming in of vergoeding van de kosten ter zake van vervoer komt alleen vervoer in aanmerking dat in direct verband staat met ziekte of ongeval, waarvan de kosten door de maatschappij of krachtens de Wlz worden vergoed of waarvoor een tegemoetkoming wordt uitgekeerd. De deelnemer wordt in voorkomend geval met een militair vervoermiddel vervoerd, tenzij het vervoer niet of niet tijdig dan wel niet adequaat kan worden verleend. Aanspraak op vergoeding is alleen mogelijk voor zover de kosten niet declarabel zijn als reiskosten op basis van het Besluit dienstreizen Defensie.

Onderscheid dient te worden gemaakt tussen:

a. Medisch noodzakelijk vervoer: vervoer van deelnemers die om medische redenen, ter beoordeling van de medisch adviseur en genoegzaam aangetoond door de huisarts of medisch-specialist, niet in staat zijn van een openbaar vervoermiddel gebruik te maken;

b. Niet-medisch noodzakelijk vervoer: vervoer van deelnemers die geen medische redenen hebben om niet van een openbaar vervoermiddel gebruik te maken.

Vergoeding of tegemoetkoming in de kosten wordt verleend in geval van vervoer met een ambulance, (huur)auto, taxi of openbaar vervoermiddel, uitsluitend:

a. Naar en/of van het dichtstbijzijnde ziekenhuis waar een onderzoek of behandeling wordt ondergaan;

b. Naar en/of van de volgende dichtstbijzijnde inrichtingen of personen:

– Een polikliniek;
– Een medisch-specialist of orthodontist; een fysiotherapeut, oefentherapeut Mensendieck, oefentherapeut Cesar of logopedist. Ook is het mogelijk dat (indien medisch noodzakelijk) de behandeling bij de deelnemer thuis plaatsvindt;
– Een instrumentenmaker voor het aanmeten of passen van een orthopedisch hulpmiddel;

c. In geval van medisch noodzakelijke repatriëring (niet tijdens varen, inzet, vliegen of oefenen in het buitenland) of vervoer vanuit het buitenland van een stoffelijk overschot (niet betreffende een deelnemer overleden tijdens varen, inzet, vliegen of oefenen in het buitenland), indien dat vervoer in de onderscheidene gevallen tot stand is gekomen via bemiddeling van de SZVK Alarmcentrale, telefoonnummer: +31 40 297 57 40. De kosten voor repatriëring tijdens varen, inzet, vliegen en oefenen in het buitenland worden vergoed door Defensie.
 

De volgende vergoedingen of tegemoetkomingen worden verleend in geval van:

a. Medisch noodzakelijk vervoer per ambulance of taxi: 100%;

b. Medisch noodzakelijk vervoer per (huur)auto: € 0,30 per km;

c. Niet-medisch noodzakelijk vervoer per (huur) auto of taxi, alleen indien het doel van de reis gelegen is op minimaal 25 km van de woon-of verblijfplaats en de behandeling/het consult voor vergoeding in aanmerking komt: € 0,09 per km;

d. Vervoer per openbaar vervoermiddel, alleen indien het doel van de reis gelegen is buiten de woon-of verblijfplaats: 100% van de kosten berekend naar de goedkoopste reisgelegenheid;

e. Bij gebruikmaking van een (huur)auto of taxi, in geval van niet-medisch noodzakelijk vervoer, of bij gebruikmaking van een openbaar vervoermiddel, kan in bijzondere gevallen de vergoeding als bedoeld onder c. respectievelijk d., eveneens worden verleend voor kosten van vervoer van een begeleider, zulks ter beoordeling van de medisch adviseur;

f. Indien vervoer heeft plaatsgevonden om te voldoen aan de oproep van de maatschappij, de medisch adviseur of de tandheelkundig adviseur, wordt een vergoeding van de reiskosten gegeven, berekend naar de tarieven van de goedkoopste reisgelegenheid per openbaar vervoer;

g. Indien er sprake is van medisch noodzakelijk vervoer dient de declaratie van taxikosten of gebruik van eigen (huur)auto altijd vergezeld te gaan van de in artikel 4.15.2. onder a. bedoelde motivering van de behandelend arts en een kopie van de afspraakkaart;

h. Indien er sprake is van niet-medisch noodzakelijk vervoer dient de declaratie altijd vergezeld te gaan van een kopie van de afspraakkaart.