Bijzondere tandheelkundige zorg
Vergoeding
Als u in dienst bent bij de krijgsmacht heeft u automatisch een Ziektekostenverzekering Krijgsmacht bij SZVK. Bekijk hieronder de totale vergoeding. Let erop dat u voldoet aan de voorwaarden om voor vergoeding in aanmerking te komen.
De kosten van tandheelkundige behandeling in gevallen, waarin een lichamelijke aandoening, dan wel een aangeboren of verworven tandheelkundige afwijking heeft geleid tot een ernstige functiestoornis van het kauwstelsel, worden vergoed. Orthodontische hulp valt alleen onder de bijzondere tandheelkunde als er sprake is van een zeer ernstige ontwikkelings- of groeistoornis van het tand-kaak-mondstelsel, waarbij medediagnostiek of medebehandeling van andere disciplines dan de tandheelkundige noodzakelijk is. Specifiek wordt hiermee de osteotomie bedoeld bij de kaakchirurg. Er geldt alleen een vergoeding als het gaat om de behandeling van een zeer ernstige afwijking die vergelijkbaar is met een schisisafwijking (B en C codes). De vergoeding is 100% als er een geldige machtiging aanwezig is. Een verwijskaart en aanvraag zijn noodzakelijk. Het betreft de volgende afwijkingen:
Vergoede afwijkingen
Agenesie | Het niet aangelegd zijn van blijvende gebitselementen |
Amelogenesis imperfecta | Een ontwikkelingsstoornis van tandglazuur en of tandbeen |
Dento-alveolair defect | Een aangeboren defect of een defect ten gevolge van een ongeval, waarbij normale prothetische voorzieningen niet toereikend zijn |
Cheilo-, gnatho-, palatoschisis | Een lip, kaak- of verhemeltespleet |
Oro-maxillo-faciaal defect | Een uitgebreid defect aan de mond of kaak of het aangezicht, eventueel na een voorgaande chirurgische behandeling |
Het recht op vergoeding bestaat uitsluitend indien:
- De behandeling een benadering in teamverband en/of bijzondere deskundigheid vereist en
- De behandeling plaatsvindt in een Centrum voor bijzondere tandheelkunde of een gedifferentieerd multidisciplinair centrum en
- De SZVK op een daartoe strekkend verzoek, vergezeld van een door hem goedgekeurd behandelingsplan, tevoren toestemming heeft gegeven;
- De Commandant DTD kan eveneens toestemming verlenen voor de 100%-vergoeding van een behandeling indien de commandant DTD dit om onderbouwde militaire redenen noodzakelijk acht. Geen toestemming wordt verleend indien de voorgestelde behandeling niet doelmatig, onnodig kostbaar of onnodig gecompliceerd is.
Wilt u weten of uw zorgverlener een contract heeft?
Voorwaarden
Controleer hieronder of u aan de eisen voor deze vergoeding voldoet.